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Patologie e problemi tipici, della prematurita'

Moderatore: Lorenza

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Messaggioda Carmen72 il 4 ott 2011, 0:25

Francesco a breve dovrà fare l'ABR. O meglio dovrà ripeterlo perchè questa sarà la quarta volta che c tentiamo. Ogni volta Francesco non ha dormito, incuriosito dal nuovo ambiente sembrava un grillo, non c'è stato verso di fargli prender sonno. Si è anche tentato di sedarlo col rivotril ma niente da fare. Questo ennesimo tentativo i medici vorrebbero farlo in anestesia ma io non sono d'accordo.
Francesco si vede che ci sente, certo non so precisamente quanto ci sente ma, mi chiedo, prima di arrivare ad un esame così "invasivo" (tra l'altro dura 45 m) come l'ABR perchè non fare test audiometrici più semplici da eseguire sui bambini e magari decidere di approfondire solo se si riscontra un qualche deficit o quando si ha qualche dubbio che il bambino non senta bene? E' un esame che tutti i prematuri esaguonio di routine?
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Re: ABR

Messaggioda Misia il 4 ott 2011, 15:17

I miei lo hanno fatto entrambi prima delle dimissioni e penso che fosse di routine, lo hanno poi ripetuto entrambi; Greta altre due volte perché il primo era andato male, Paolo per "sicurezza" ma nel suo caso non sarebbe stato strettamente necessario. Io l'ho fatto fare anche a lui perché nel nostro caso è stato svolto senza nessun particolare problema...
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Re: ABR

Messaggioda Carmen72 il 4 ott 2011, 16:00

Grazie... Quanto è durato l'esame?
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Re: ABR

Messaggioda Misia il 4 ott 2011, 16:24

la prima volta non lo so perché non ci facevano assistere quando erano ricoverati.
da esterna invece sarà durato una ventina di minuti, forse qualcosina in più.
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Re: ABR

Messaggioda Carmen72 il 4 ott 2011, 17:06

Misia ha scritto:da esterna invece sarà durato una ventina di minuti, forse qualcosina in più

qui minimo 45 minuti, come lo fanno in questo ospedale a me non pare adeguato ai bambini ecco. Poi l'anestesia per fare l'ABR mi pare esagerato. Se posso evitare....
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Re: ABR

Messaggioda Misia il 4 ott 2011, 17:18

anche a me sembrerebbe esagerato... noi non abbiamo fatto nessuna anestesia! però i bimbi erano molto piccini ancora.
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Re: ABR

Messaggioda briseida il 4 ott 2011, 17:56

Come fanno l'anestesia? Ada ha fatto questa prova due volte adormentata con una supposta i cui effetti hanno durato fra una e due ore. La prova senza sedazione è molto meno completa, e mi sa che serve solo quando sono piccolini (almeno qui a Catalogna).
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Re: ABR

Messaggioda Carmen72 il 4 ott 2011, 18:19

briseida ha scritto:Come fanno l'anestesia?


Sì, con tanto di medico anestesista che assiste.

briseida ha scritto:La prova senza sedazione è molto meno completa


Mi dicevano che anzi, con una sedazione così pesante, anche l'esito dell'esame viene sfalsato.
Io non vorrei tralasciare nulla per Francesco, ma non voglio neanche che si ecceda con sedazioni e quant'altro se non strettamente necessario.
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Re: ABR

Messaggioda briseida il 4 ott 2011, 18:29

Io devo dire che nel caso di Ada, gli esiti dell'ABR concordano perfettamente con quelli delle audiometrie, ed era sempre profondamente addormentata. Le prove senza sedazione servono per determinare se ha problemi di udito o meno, ma nel caso ci fossero non serve per valutare in che grado perchè arriva solo ai 30 dB (almeno qui).
È difficile dare un consiglio, ma se Francesco ha preso molti antibiotici durante la degenza, ha avuto una emorragia cerebrale, mancanza di ossigeno o altre difficoltà particolari sarebbe meglio fare la prova, perchè potrebbe avere problemi di udito e sembrare che ci sente. Nel centro dove seguono Ada ci sono bambini la cui sordità (persino grave) è stata scoperta a 2 anni di età o ancora più in là.
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Re: ABR

Messaggioda Carmen72 il 4 ott 2011, 23:09

briseida ha scritto:Io devo dire che nel caso di Ada, gli esiti dell'ABR concordano perfettamente con quelli delle audiometrie.

Francesco non ha fatto esami audiometrici. Pensavo se non fosse il caso di sondare il campo con altri test prima e magari approfondire se necessario
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Messaggioda briseida il 4 ott 2011, 23:41

Per quello che ne so, le audiometrie si fanno solo quando il bambino ha l'ipoacusia e bisogna adattare gli apparecchi acustici, ma magari in Italia funziona in un altro modo, sicuramente Ramona981 ti saprà dire.
Pensa poi che fino che il bambino non sa esprimersi in qualche modo, la audiometrie sono molto soggettive, perchè i professionisti che le fanno devono interpretare le reazioni del corpo e del viso. A volte il bambino non collabora per niente, e può accadere che abbia ascoltato ma faccia finta di niente. Sinceramente penso sia meglio fare prima gli ABR.
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Re: ABR

Messaggioda Carmen72 il 5 ott 2011, 8:15

briseida ha scritto:Per quello che ne so, le audiometrie si fanno solo quando il bambino ha l'ipoacusia e bisogna adattare gli apparecchi acustici, ma magari in Italia funziona in un altro modo, sicuramente Ramona981 ti saprà dire.
Pensa poi che fino che il bambino non sa esprimersi in qualche modo, la audiometrie sono molto soggettive, perchè i professionisti che le fanno devono interpretare le reazioni del corpo e del viso. A volte il bambino non collabora per niente, e può accadere che abbia ascoltato ma faccia finta di niente. Sinceramente penso sia meglio fare prima gli ABR.


Sì, scusami, io ho usato il termine "audiometria" da profana intendevo un eventuale test per sondare se è il caso di approfondire. Il punto è che non voglio fargli fare l'anestesia per un esame così! mi sembra esagerato!
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Re: ABR

Messaggioda Cinpica il 5 ott 2011, 9:46

Alice fa questo esame il 28. Mi hanno gia' dato un foglio informativo dove in effetti specificano che se la bimba non si addormenta spontaneamente la dovranno sedare,
L'esame lo fa perche' al Gaslini e' di routine se nati sotto le 32 settimane, almeno cosi' credevo. Pero' durante il follow up la neonatologa si e' fatta scappare che le otoemissioni non erano andate bene per l'orecchio sinistro, quando ancora era ricoverata da loro (io non lo sapevo). Poi a specificato pero' che era talmente piccola che non erano significative.
Io sono certa che Alice ci senta, meno certa che ci senta bene, voglio dire, non posso certo valutarlo io.
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Messaggioda Carmen72 il 5 ott 2011, 14:35

Cinpica ha scritto:Io sono certa che Alice ci senta, meno certa che ci senta bene, voglio dire, non posso certo valutarlo io.

Sì anch'io vedo ci sente, a sapere quanto!
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Re: ABR

Messaggioda Ramona981 il 6 ott 2011, 16:59

Eh eh quoto in tutto Briseida. Anche in Italia é cosí. Matilde per fortuna ha fatto gli Abr e da questo esame abbiamo scoperto la sua sordità profonda nonostante si girasse quando la chiamavamo e avessimo la sicurezza che ci sentisse. Ma non era proprio così anzi.... Ma grazie ai risultati dell'Abr siamo riusciti ad intervenire precocemente.
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