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Lucrezia e apc alto

Problemi e dubbi in Terapia Intensiva Neonatale

Moderatore: mariateresa

Lucrezia e apc alto

Messaggioda forza lucrezia il 3 dic 2008, 8:37

Vi ringrazio per il benvenuto e le vostre indicazioni; vi espongo il caso di mia sorella:

La gravidanza di Laura(mia sorella) inizia con l'inseminazione artificiale che per sua fortuna ha avuto esito positivo già al primo tentativo con l'immissione di un solo embrione. La gravidanza ha proseguito nei migliori dei modi fino al 5° mese di gravidanza. Laura vive a Torino, ma a giugno è venuta in Puglia da noi per passare le vacanze; alla fine di agosto (24+5) e 4 gg prima che ripartisse è stata ricoverata di urgenza a Brindisi per perdite di liquido amniotico, è rimasta ricoverata e immobile per 1 mese fino a quando non si sono accorti che Lucrezia non cresceva più , hanno pertanto deciso di farla nascere. il 27 settembre si è liberarata un'incubatrice portata in sala operatoria hanno dovuto sospendere l'intervento per un'urgenza più grave relativa ad una altra mamma per cui non essendoci più la disponibilità dell'incubatrice è stata trasferita con l'ambulanza al Vito Fazzi di Lecce e lì è nata.
Lucrezia pesava 960g ed era vitale, subito è stata intubata. E' rimasta intubata solo 4 gg da un punto di vista clinico non ci sono problemi anche la visita oculistica è ok.
L'unico elemento negativo è l'apc che risulta alto pertanto è chiaro che c'è un'infezione iniziano la cura antibiotica, l'apc inizia a scendere e Lucrezia anche se tra alti e bassi incomincia a prendere peso.

Emocultura risulta negativa
urinocultura - negativa
ecografia negativa

Ogni esame per verificare dove si trova l'infezione è negativo. Terminato il ciclo di antibiotico l'apc risale con conseguente inappetenza e calo di peso. Ripetono di nuovo tutti gli esami, ma ancora nulla pertanto, cambiano l'antibiotico, apc ricomincia a scendere sembra che Lucrezia si riprenda ricomincia a prendere peso, ma non appena terminano l'antibiotico l'apc risale, ma questa volta ha anche la febbre alta. Fanno esami approfonditi oltre all'emocultura e urinocultura la sottopongono ad ecocardio ed ecoaddominale, ma ancora tutti gli esami non evidenziano alcuna infezione.
Oggi Lucrezia pesa 1520 è sotto un ulteriore tipo di antibiotico; i medici vanno a tentativo qualcuno di loro ha ipotizzato la presenza di un tumore anche se poi non lo ha fortunatamente potuto confermare in quanto Lucrezia reagisce bene all'antibiotico.

Da quando è nata è sotto antibiotico e non si riesce a capire l'infezione a cosa è dovuta. Ci chiediamo se è opportuno trasferirla in un altro centro o chiedere altri consulti.

Mi chiedo se qualcuna di voi ha vissuto un'esperienza simile

Grazie per quanti di voi sapranno darci delle indicazioni.

Paola
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Re: Lucrezia e apc alto

Messaggioda Silvia il 3 dic 2008, 9:22

Cara Paola... quasi tutti i prematuri sono stati alle prese con le infezioni e spesso nn si riusciva a capire quale fosse l'infezione..
a noi davano antibiotici ad ampio raggio...
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Re: Lucrezia e apc alto

Messaggioda solestellato il 3 dic 2008, 11:12

Mi dispiace tanto ....soprattutto perché non si riesce a scoprire la causa di questo APC alto.

Da non esperta in materia....ti consiglierei magari di chiedere lumi al nostro neonatologo :D


Tantissimi in bocca al lupo.


P.S. Bel nome Lucrezia :D
Noemi 30 settimane 9 maggio 2006 Kg. 1,430 41 cm.
Federica 38 settimane 10 marzo 2001 Kg. 2,900 50 cm.

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Re: Lucrezia e apc alto

Messaggioda luna il 3 dic 2008, 12:17

certo non deve essere una situazione semplice.
Anche Alessio dopo circa un mese ebbe una brutta infezione, lo intubarono per una settimana perchè non respirava più.Non si capì quale fosse questa infezione ma con gli antibiotici passò.
Non saprei cosa consigliarti, però spesso queste situazioni si risolvono col tempo...
facci sapere, un abbraccio
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Re: Lucrezia e apc alto

Messaggioda lu&denise il 3 dic 2008, 13:45

anche noi infezioni varie...
speriamo che capiscano da cosa è dovuto|tantixxxxxx
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Re: Lucrezia e apc alto

Messaggioda 74dani il 3 dic 2008, 15:45

per noi era il catetere venoso da cambiare che le dava infezzioni ,con il micostatin e il nuovo catetere non ci sono stati più probblemi
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Re: Lucrezia e apc alto

Messaggioda gabriella tolotti il 3 dic 2008, 16:23

Il mio ha avuto un'infezione da candida, difficile da dellare, ma alla fine ce l'abbiamo fatta. La candida è piuttosto frequente trai prematuri, suppongo l'abbiano goà controllata.
Fabio è nato il 21/01/2006 alla 26ma sett.
Pesava 510 gr

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Re: Lucrezia e apc alto

Messaggioda silvia73 il 3 dic 2008, 16:25

Anche Daniele bruttissima infezione da candida che ha rischiato di portarselo via!
In genere per scoprire le infezioni fanno aspirato tracheale....ma credo lo abbiano fatto alla piccola!
E pure i tubi dell'intubazione sono un potente veicolo di infezioni.....
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- Andrea - 10.03.1995 - 35 sett. 2200 gr
- Daniele - 23.02.2005 - 23 sett. + 4 gg 560 gr
la nostra storia sul sito www.danielenegro.it
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Re: Lucrezia e apc alto

Messaggioda Alessandra il 3 dic 2008, 16:56

Francesco è stato 20 giorni circa sotto antibiotico, nel suo caso avevano isolato il batterio con l'emocoltura ma l'indice di infezione non voleva saperne di scendere. Infatti pur sapendo di cosa si trattava anche lui è stato sottoposto ad ecografie, raggi, diversi esami fino al prelievo lombare (ripensarci mi da ancora i brividi) e anche lì ancora niente...
A Torino, dove vive tua sorella, c'è il Sant'Anna, ma sinceramente non so come funzionano i trasferimenti per i prematuri e se siano sempre fattibili.
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Re: Lucrezia e apc alto

Messaggioda lu&denise il 3 dic 2008, 18:15

anche a denise in una era causata da un catetere
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Re: Lucrezia e apc alto

Messaggioda forza lucrezia il 3 dic 2008, 21:36

grazie a tutte per il vostro sostegno. ho informato Laura di tutte le indicazioni, L'equipe medica ha chiesto il consulto di un infettivologo.
Se solo ci fosse la possibilità di collegarsi in internet dall'ospedale sareste di grande conforto per mia sorella e dio solo sa quanto ne ha bisogno in questo momento.

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Re: Lucrezia e apc alto

Messaggioda Silvia il 4 dic 2008, 8:09

silvia73 ha scritto:Anche Daniele bruttissima infezione da candida che ha rischiato di portarselo via!.....



pure noi ... :?


paoola ma a tua sorella nn possono pprestare un portatile????
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Re: Lucrezia e apc alto

Messaggioda Ramona981 il 9 dic 2008, 19:36

Silvia ha scritto:
silvia73 ha scritto:Anche Daniele bruttissima infezione da candida che ha rischiato di portarselo via!.....



pure noi ... :?


ANCHE noi candida... sepsi micotica che non se ne voleva proprio andare... se ci ripenso mi viene male... era arrivata anche in testa...
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e di Edoardo 40+2 , 3,790 kg
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Re: Lucrezia e apc alto

Messaggioda forza lucrezia il 12 dic 2008, 16:27

ciao a tutte

lucrezia pesa ora 1720,00 a differenza delle altre volte il valore pcr (non apc) sta scendendo più velocemente.... che abbiano indovinato l'antibiotico????
Domani ripeteranno tutti gli esami..... speriamo bene.

un abbraccio a tutte voi
Paola
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Re: Lucrezia e apc alto

Messaggioda Alessandra il 12 dic 2008, 16:38

Daiiiiiii, speriamo bene! Aggiornaci!
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