Deglutizione......

[michele]

Buongiorno sono il papà di una bimba prematura nata a 29 settimane.
Ora ha 4 mesi ma è ancora in ospedale non riesce a deglutire e rifiuta il ciuccio. E' alimentata con gavage e in questi giorni si sta svezzando dalla cpap (broncodisplasia polmonare)
La disfagista ha notato che la bimba non ha la forza di deglutire mentre dal salivogramma si evidenzia che non deglutisce (quello che va giù scende dalla trachea) e per questo motivo è soggetta durante il giorno a continue aspirazioni mediante sondino di saliva, muchi (prodotti in maniera esagerata) e latte che si fermano in bocca.
Dalla risonanza magnetica alla testa non evince nulla di patologico.
Nulla si evidenza nè dall'esame del lattato nè da esami metabolici.
Inoltre le corde vocali della bambina sono sempre aperte e per questo motivo non l'abbiamo mai sentita piangere........
La nostra ansia e preoccupazione è notevole anche perchè i medici parlano di tracheo e alimentazione peg direttamente allo stamaco.......
Per favore mi dà un suo parere?
Grazie 1000

[fabio.mosca]

Gentile Sig. Michele,
da quanto lei scrive mi sembra che la sua piccolina non sia in grado di proteggere le vie aeree, come normalmente accade durante la deglutizione di saliva o di cibo. Il motivo di questa difficoltà può avere cause diverse difficilmente deducibili se non si ha in carico la bambina. La proposta della tracheotomia e della PEG trova la sua ragione nel poter assicurare una corretta nutrizione alla bimba senza incorrere nel rischio di inalazione. Sicuramente i medici che hanno in cura la piccola hanno valutato globalmente le sue problematiche e sapranno darvi spiegazioni più esaustive.
Cordiali saluti